Egy roppant átfogó orvosszakmai tanulmány világosan megmutatta, hogy nem különbözik a kockázat az otthon és a kórházban szülésnél alacsony kockázatú várandósságok esetében.
Azaz NEM az orvos jelenléte teszi sikeressé a szülés kimenetét.
A kérdést talán így kellene feltenni: Mi kell a szüléshez?
A válasz roppant egyszerű: két feltételnek kell teljesülnie.
1. Kell hozzá egy várandós nő, aki épp világra hozza a gyeremekét,
2. kell hozzá egy gyeremek, aki épp világra kíván érkezni.
Szerencsés az, hogyha ez láthatóan egy személyben valósul meg - azaz az adott várandós nő hozza világra az adott gyeremeket.
Merthogy a szülésben ott a születés - elválaszthatatlan a két folyamat egymástól.
Ennyi, és csupán ennyi kell a szüléshez, születéshez, ami egy természetes, egészséges folyamat.
Az esetek roppant nagy részében beavatkozásmentesen le tud zajlani.
Az esetek roppant nagy részében beavatkozásmentesen le tud zajlani.
Való igaz az is, hogyha bele piszkálnak a folyamatba - akár belülről, akár kívülről, az amúgy önjáró rendszer borul, és sok minden, nem kívánt történést hoz magával.
Amihez aztán valóban szükség van szaksegítségre. Itt megint csak lényeges a minőség - mennyire és mire képzett, mennyire elérhető.
A szülés természetes, egészséges, beavatkozásmentes folyamatát nagyon sokan nem ismerik, mert az egész világon rengeteg helyen össze vannak keveredve a kompenteciák, de ez egy másik, és ennél hosszabb és jóval összetettebb kérdés.
Aki kíváncsi, kérdezzen :)
Ha szakszemélyzet jelenléte felől nézzük a szülészet témakörét:
Több tanulmány szerint is a bábai modell kellő biztonsággal tudja ellátni a várandóssság, szülés, gyermekágy teljes folyamatát. Ez azt jelenti, hogy a szakdolgozók közül a megfelelően képzett szülésznők elegendőek a szülészeti gondoskodás nagy részének ellátásához.
Erre a jelenlegi jogszabályok Magyarországon teljes mértékben lehetőséget biztosítanak, tehát itt semmi extra teendő nincsen. Felülvizsgálat és frissítés - mint az operációs rendszereknél, itt is szükséges.
Referenciaként hadd hozzam a Magyarországon hatályban lévő jogszabályokat:
* Az Emberi Erőforrások Minisztériuma egészségügyi szakmai irányelv a családbarát alapelvekre épülő szülészeti és újszülött ellátásról - https://www.hbcs.hu/uploads/jogszabaly/3016/fajlok/EMMI_szakmai_iranyelv_csaladbarat.pdf
* 26/2014. (IV. 8.) EMMI rendelet a várandósgondozásról - https://net.jogtar.hu/jogszabaly?docid=a1400026.emm
* 35/2011. (III. 21.) Korm. rendelet az intézeten kívüli szülés szakmai szabályairól, feltételeiről és kizáró okairól - https://net.jogtar.hu/jogszabaly?docid=a1100035.kor
* 1997. évi CLIV. törvény az egészségügyről - https://net.jogtar.hu/jogszabaly?docid=99700154.tv
Nem állítom, hogy nincsenek visszaélések vagy hiányosságok - messze vagyunk még ettől, és rengeteg munka vár ránk, hogy a szülészeteken a biológiai norma legyen érvényben.
Hogy egyszerűbb legyen látni a számokat, egyszerűbb az intézeten kívüli és intézeten belüli szüléseket összehasonlítani.
Viszont és ámde - nem mindegy, hogy melyeket:
- Azon alacsony kockázatú várandós nők esetében, akik intézményben szülnek, nem csökken a kockázata a gyermek születéskori vagy újszülöttkori elhalálozásának összevetve az intézeten kívül szülő, hasonlóan alacsony kockázatú várandós nőkkel.
Azon alacsony kockázatú várandós nők esetében, akik otthon szülnek, nincs megnövekedett kockázata a gyermek születéskori vagy újszülöttkori elhalálozásának összevetve a kórházban szülő, hasonlóan alacsony kockázatú várandós nőkkel.
Ezt egy közel 30 éve futó tanulmány állítja, ami az első módszeres áttekintés és metaelemzés, amely 21 országból származó, 1990 óta publikált, szakmai bírálatokon átesett kutatásokon alapult, és amely az otthon és a kórházi szülések kimenetelét hasonlította össze a világ minden tájáról.
Ez a tanulmány világosan megmutatta, hogy nem különbözik a kockázat az otthon és a kórházban szülésnél alacsony kockázatú várandósságok esetében.
Azaz NEM az orvos jelenléte teszi sikeressé a szülés kimenetét.
... és akkor ámde és viszont!!!
A növekedett vagy magas kockázatú várandósságok és szülések esetében egyáltalán nem mindegy, hogy mennyire elérhető a szaksegítség. És most megint lényeges a mennyiség és minőség is.
Egy másik nemzetközi kutatás kimutatta, hogy a háttérintézmény, azaz kórház közelsége vagy távolsága mennyire van hatással a szülésre.
Alacsony kockázatú szülések esetében is, a szülészet túlzott távolsága növelte a stresszt és a beavatkozások számának szükségességét.
Ez egy adott távolságon belül csökkent. Tehát a biztonsággal elérhető szakorvosi és kórházi háttér a szülő nő és az ellátást végző szülésznő számára egyaránt biztonságot jelent.
Csomóné Lindmayer Katalin
2022. január 22.
2022. január 22.
